晴報【返學鞋太大 行到腰椎壞】

晴報17-08-2015

返學鞋太大 行到腰椎壞

新學期將至，不少家長為子女買新鞋時，都會挑選大一點的尺碼，以免太快不合適。但有脊醫表示，若小朋友穿的鞋太大，或增加膝部及盆骨承受的壓力，有機會導致腰椎錯位。 

八歲的Alex（化名）近日時常感到盆骨位置疼痛，每周都會發作兩至三次，母親帶他求診，脊醫細問下，得知母親擔心兒子的腳大得快，買鞋時會選擇大一些的尺碼，可以放得下三隻手指。穿了一個學期左右，Alex已出現中度腰椎錯位。

 膝部盆骨壓力 或致扁平足 

註冊脊醫王漢榮表示，若小朋友的鞋太大，他們行走時會提不起腳、在地上拖行，增加膝部及盆骨所承受的壓力，有機會導致腰椎錯位。 他續指：「家長應選擇足弓位置凸起、可承托足部的鞋；但如果鞋的尺寸不合適，凸起的部位未能對準足弓，令腳部得不到適當的承托，就有機會導致扁平足。」 

運動鞋 勿選「白飯魚」

王漢榮建議，為小朋友買鞋最多只能買大一隻手指位；另應選擇前腳掌較軟、腳踭較硬的鞋，令腳踭能有足夠的承托。他又指穿運動鞋也要留意，跑步應穿低筒波鞋；打籃球選高筒鞋，令腳踝在彈跳時獲更好保護；另俗稱「白飯魚」的白布鞋底較薄，不適合運動。

選鞋貼士

1. 最多只能大一隻手指位

2. 前腳掌軟，走路較舒適

3. 腳踭位置硬，走路時不會搖擺

4. 足弓位置有承托，避免扁平足

晴報【拖行式書包 傷肩損頸椎】

晴報14-08-2015

拖行式書包 傷肩損頸椎

還有半個月就開學，有脊醫表示，近年流行的拖行式書包有機會拉傷肩膀肌肉及肩關節，更有機會導致頸椎錯位。 11歲的Maggie（化名）返學用拖行式書包，母親認為能減少肩膀承受重量，但經過一個學期，Maggie常感到肩膀及手臂疼痛、麻痹，寫字也無力，向脊醫求診後，竟發現是頸椎錯位。

宜雙手交替拉 平路用

註冊脊醫王漢榮指拖行式書包以單手拉動，且返學放學途中路面或不平，亦有機會上落樓梯，令一邊肩膀承受拉力，或會拉傷肌肉及關節，更有機會頸椎錯位。「若路途平坦也可用拖行式書包，但應兩隻手輪流拉。」

王又指家長和學生對背書包姿勢有不少謬誤，如用單邊肩膀背書包，其實會令兩邊肩膀不平衡，易高低膊；不少人未有扣起書包兩條橫帶，亦有機會令書包肩帶移位，也易致高低膊。另外，書包未有緊貼背部、未有將重的書本放進內袋，也致肩膀受力增加，令身體及頭部前傾。他說：「頭部每向前一吋，頸椎會承受多10磅重量，長期下去有機會導致頸椎移位，出現手痹、頭痛等情況。」 

他建議選擇背部有軟墊的書包，肩帶大約一吋寬及有厚度，胸部及腰部設有橫帶，亦不要有過多裝飾避免增加書包重量。

正確使用書包 

1. 兩邊肩膀背書包

2. 較重的書本放進內袋

3. 選擇書包背有軟墊的款式，挺直背部，書包貼著背部

4. 扣好胸部及腰部兩條橫帶

蘋果日報【書包宜附胸腰帶 減脊椎負荷】

蘋果日報 11-08-2015

書包宜附胸腰帶 減脊椎負荷

悠長暑假已過了一大半，學生與家長正忙於添置開學用品，當中選購合適的新書包是重要一環。選擇書包除了考慮款式之外，脊醫建議最好是背囊款，並需具備5大要點，包括肩帶要闊及設有軟墊、備有胸帶、腰帶、背部要有硬板令書包挺身、及書包內有貼背的隔層放重書，以減輕脊椎負荷。長期揹不合適書包可使學童高低膊及寒背，長遠更會影響脊骨發展。 註冊脊醫王漢榮表示，今年暑假期間學童因脊椎錯位或側彎問題，到診所求醫個案較以往上升約20%，大部份為小學生，不少病人的問題與長期揹過重書包、書包承托力不足或揹書包姿勢不正確等有關。他指，部份人的書包本身已經有問題，例如材質偏軟，令重力向後，身體為平衡會前傾，容易出現頸前傾及寒背姿勢，繼而出現脊骨錯位問題，又或將背囊單肩揹，有機會出現高低膊。

設分隔層 重書放貼背位

現時不少書包標榜護脊，王漢榮指，要做到真正護脊，書包必須具備5大要點，首先肩帶要寬1吋或以上，令書包重力分佈更平均，且要有軟墊增加承托力及舒適度。其次為附有胸帶及腰帶，學童揹書包時兩條帶都要扣起和索緊，固定兩邊肩帶不會郁動，並將部份重力分散到腰，以免影響脊骨發展。書包本身物料則要挺身，貼背部份要較硬；內裏應有分隔層，而重書籍應放於最內層貼背部位置。 至於近年流行附有輪子的拖行式書包，王漢榮不鼓勵學童使用，「如果返學行平路、斜路好多，都可以用，但返到學校始終要上落樓梯，其實最好都係背囊」，由於拖行時身體會側偏，一樣有機會影響脊骨發展，故使用時需要左手及右手交換拉動書包。 另外，王指將最重的書放貼背部可以減輕脊椎負擔，學童亦要每日執書包，不必要的東西便毋須帶回學校，「書包連書嘅重量最理想係學童體重嘅10%，如果太重，最好攞啲出嚟用手拎」。他指，長期揹很重的書包，即使書包有護脊功效，揹書包姿勢亦正確，仍會影響脊骨發展。另外，書包亦不應過大，「書包底部最好只喺腰」；雙肩帶亦要收緊，以書包能貼住背部為準。

書包過重 女生頸椎錯位

書包除了影響學童脊骨健康外，更間接影響學業成績。王表示，曾經有小五女生兩個月前求醫，指肩頸痛已有數月，但未有理會，最近因為出現頭痛，且影響集中力，令考試成績亦下降，經檢查後發現她原來有中度頸椎錯位，加上因要應付考試，要經常帶大量書本回校，書包太重人向前傾變成寒背。她一直使用普通布背囊當書包，無足夠承托，故建議更換護脊書包，加上治療及做肩頸運動，約一個月時間症狀已大為改善。

商報【德國 Schroth 運動治療法】

商報 10-07-2015

德國 Schroth 運動治療法

脊骨側彎近年引起不少人關注，不少患者都是從小便有此問題，但一直沒有作出適合的治療，長大後被脊骨側彎引起的痛楚所折磨，現在有來自德國的Schroth運動治療法，應該可幫助不少被腰痛折磨的人士。Schroth運動治療法由德國物理治療師Katherina Schroth於1920年發明，並由其兒子Dr. Hans Rudolph Weiss不斷改良，是一套可以逆轉脊骨側彎的物理治療運動，為脊骨側彎患者提供手術以外的另一個治療方法。

Schroth 治療法相信脊骨側彎是可透過正確姿勢的肌力訓練，改善脊骨向三維(3D)不正常偏歪的情況。持有德國Schroth脊椎側彎治療文憑的王漢榮醫生認為，Schroth可度身設計適合患者脊骨彎度的矯正運動，從而鍛煉令患者姿勢不正的肌肉，對紓緩患者的痛症亦有一定幫助。

晴報【挨床頭板打機 頸椎易錯位】

晴報13-05-2015

挨床頭板打機 頸椎易錯位

都市人頸梗膊痛很常見，不過僅注意工作時的姿勢不一定足夠。有脊醫表示，不少人忽略休息時的壞習慣也會導致脊椎問題，有20多歲年輕人因長期睡前頭挨着床頭板打機，導致頸椎錯位，脊椎情況差過40歲的人！ 

20多歲從事銷售的陳先生（化名）因感到頭暈、頭痛、難集中精神及站不直，向脊醫求診，發現是頸椎錯位，脊椎情況較40歲的人更差。陳以為是工時長、常低頭所致，自此工作時特別留心，並持續找脊醫治療。雖然每次治療後情況有改善，但過幾天覆診卻又惡化，脊醫細問下，原來他每晚會躺在床上，頭挨着床頭板打機，並維持姿勢半小時至一小時，才是問題主因。 

床上用手機 要坐直 

註冊脊醫王漢榮表示，不少人只關注工作姿勢對脊椎造成的影響，忽略睡前小習慣也會帶來大問題。他說，頸痛求診患者當中，兩至三成都是因長期挨床頭板造成問題。 

王解釋，長期將頭挨在床頭板的姿勢，或會破壞頸椎生理弧度，令頸椎變直甚至向反方向彎曲，亦會增加胸椎及腰椎所承受的壓力。他說：「長期將頭挨在床頭板，輕則會頸梗膊痛，重則致頸椎錯位，出現手部麻痹、頭痛、頭暈等徵狀，亦可能更易出現寒背、高低膊及椎間盤突出。」 

他建議，若要在床上用電腦或手機，應將身體坐直，整個腰背靠着床頭板，每20至30分鐘將雙肩向後轉10圈，每20分鐘換姿勢，如下床喝水、去廁所等，避免維持同一姿勢太長時間。

自我檢測脊椎

1. 正面看鼻、下巴、「雞心」及肚腩在同一直線

2. 正面看兩邊耳珠、雙肩、左右盆骨同一水平線

3. 側面看耳珠、肩膀及盆骨在同一直線

資料來源: 註冊脊醫王漢榮

長攤梳化亦有危機

王漢榮表示，長期攤睡在梳化上，頭部挨著扶手，與挨著床頭板類似，同樣會影響頸椎以至整條脊椎。

商報【關節炎如何護理】

商報 24-04-2015

關節炎如何護理

你和我身邊都可能有些人正受著關節炎的折磨，關節炎甚至可以說是全世界最常見的慢性疾病。導致關節炎的原因很多，據統計全世界約有3.55億關節炎患者，更可怕的是關節炎並不是老年人獨有的疾病，它可以影響包括兒童在內的各個年齡層，試問我們又怎能忽視呢？

什麼是關節炎？

註冊脊骨神經科王漢榮醫生指關節炎有超過100種成因，而最常見的兩種原因是退化性關節炎和類風濕關節炎。退化性關節炎，以膝關節的退化最為普遍，原因是膝關節長期受力，加上不良姿勢令其壓力增加，加速磨損和退化。患者在進行日常簡單活動，如步行、運用器具等都會受到影響。嚴重者更會有骨骼增生或於關節邊緣產生骨刺，因軟骨磨損當關節活動時便會發出咯咯的聲響。

另一種較常見的是類風濕關節炎，王醫生指此類屬免疫系統失調的病變，且任何年齡人士皆有可能發病。患者關節會產生強烈痛楚，症狀還有僵硬及關節腫脹等。類風濕關節炎通常同時影響多個關節部位，而且主要是對稱位置(例如雙手手腕)，受影響關節可致變形或受損，尤其是在患病時的最初數年，變化最大。 

哪類人較易患上關節炎？

王醫生表示雖然任何人士都有機會患上關節炎，不過以下因素可能會增加患病機會，一般來說患者多以30至50歲為最常見。此外，如果家族中有人曾患上關節炎，患病機會亦會增加。有研究發現，吸煙會增加患此病的風險，原因可能是香煙中含大量化學物質，長期吸入，有機會導致免疫系統失調，引致發炎而誘發此病。

患者須注意的飲食與生活習慣

一旦患上關節痛，暫時還沒有根治的方法，因此怎樣預防是最重要的一環。在日常飲食方面，王醫生提醒要每天補充足夠的鈣質，應多食豆腐、深色蔬菜和奶類食品。此外，食物中的奧米加3亦同樣重要，有研究指奧米加3具有效的消炎效果，食物包括魚、亞麻籽、芥花籽油及核桃。

在生活習慣上，過肥會因體重令關節受壓、負荷加大，應適量控制體重避免令關節過度受壓。另外，進行適量的運動可加強患者關節的活動性、靈活性和肌肉的力量及平衡。王醫生指患者應選擇一些無重力的運動，如游泳和踩單車，使患者既能避免關節過分受力，亦能活動關節。

要紓緩痛楚，患者可用熱墊或凍敷，有效鬆弛肌肉。如病情惡化時，可用冰敷以減少發炎反應，減輕疼痛每次約15 分鐘，每天2至3次。而在病情較緩和時，則可熱敷關節，以減輕關節腫脹疼痛及僵硬，使肌肉放鬆。每次熱敷不宜超過30分鐘，每天可2至3次，但要注意溫度，避免燙傷皮膚。

*長期蹲下、上落樓梯或斜路，都會加快膝關節的退化。

*王醫生表示游泳等無重力運動可增加患者肌肉彈性及增加關節活動。

*王醫生建議坐姿要保持正確，盡量避免繑腳，以免盆骨錯位。

*多食深色的蔬菜亦有助鈣質吸收。

經濟日報【姿勢不正可致頸椎錯位 影響考試表現】

經濟日報 16-04-2015

姿勢不正可致頸椎錯位

影響考試表現

踏入考試季節，尤其是公開試，莘莘學子要努力讀書，以便好好回答試卷上的問題。

然而，考試的壓力有可能會令平日姿勢不正確誘發的脊柱問題加劇，嚴重的甚至可能影響臨場表現。

文仔今年就要考文憑試，而他也很乖，早早已經開始溫習，避免臨近考試才開夜車。不過，他自小便喜歡在床靠着枕頭溫書，即使坐在書枱也半挨半坐的，媽媽看到總是搖頭不已。

不知道是不是太努力溫書，農曆新年假期前後，文仔覺得頸、膊以致頭部都經常有痛楚傳來，甚至寫字時手會麻痺無力。媽媽擔心他到考試時會被問題影響發揮，於是急急帶他求診，才發覺文仔因為平日姿勢不正確而引致頸椎錯位。

註冊脊醫王漢榮表示，每年臨近考試前兩至三個月，類似文仔的求助個案就會開始增加，因為他們開始投入溫習，考試壓力亦開始增加，令疼痛不適等症狀逐步浮現及加劇，更擔心自己身體「捱唔到成個考試」，繼而急急求醫。

他稱，有些個案更因為頭痛而無法集中精神，尤其愈接近考試便愈緊張，問題也愈來愈嚴重。

過度壓力令頸椎錯位

事實上， 頸椎錯位主要源於平日姿勢不正確，導致頸椎過度受壓所致。

王漢榮指出，很多日常的壞習慣都有損頸椎健康，例如「低頭族」 盛行，人人都經常長時間低着頭掃電話，又或用電腦時上身愈傾愈前，甚至是在床上靠着床板看書用電話等等，於是令頸椎不斷受壓，慢慢更加引發頸椎錯位，壓迫到神經綫，引起各種不適症狀，如頭痛、膊頭頸後繃緊、手臂麻痺無力等等。假若置之不理，問題就只會繼續惡化，甚至導致脊柱側彎、肌肉萎縮等嚴重問題。 他說，頸椎錯位不是突然而至，而是慢慢積聚而成，並且是可以預防的問題，最簡單及容易便是從小做起，例如溫習做功課時保持良好的姿勢，不要因為疲倦而挨左挨右，而平日也應該做一些伸展運動及活動一下，避免長時間維持同一姿勢，「即使是對的姿勢，維持太久也會產生問題」。

適當運動減少勞損不適

公開考試的成績影響學生的升學，但在溫習之餘也不能忽視身體。王漢榮提醒學生和家長在應付考試的同時，也不要忘記健康的身體對成績也十分關鍵，所以除了溫書之外，亦要有足夠的休息和睡眠，有助紓緩身體的壓力和繃緊感覺，最好分配一些時間做適量運動，幫助身心放鬆，帶來的效果可能比埋頭溫習會更佳。

適時伸展手臂肌肉

考試答題分秒必爭，但寫字寫得多又寫得急時，拿筆的手開始不聽話，寫出來的字也愈來愈似「鬼劃符」，令改卷之人如墮迷霧中。註冊脊醫王漢榮表示，長時間寫字會令手部肌肉疲倦，加上緊張壓力，令肌肉愈來愈繃緊。

為免問題影響表現，他建議考生們在保持正確坐姿之餘，答題時每隔二、三十分鐘也可休息一會兒，以及伸展一下手臂的肌肉，避免它們過度繃緊，會影響自己的控制和表現。他説，考生可以利用伸展及休息的時間，思考如何作答，又或是整理自己的思緒，這樣便不會浪費時間。