頭痛的預防與治療 (headache prevention and treatment)

頭痛是一種在頭部或肩膊以上位置發生的局部痛症，是痛症中最常見的一種。大部分患者的頭痛問題是由於頸部肌肉緊張或脊骨移位所引致的。事實上，有多份的研究報告同時指出頸椎問題和頭痛是有密切的關係，長期生活緊張，坐姿或睡姿不當，頸椎長期向下打電腦或閱讀，而導致後頸肌肉過度勞損而引發重覆性頭痛。

治療頭痛

    1.    脊醫治療 : 矯正錯位的脊骨及肩膊關節。

    2.    脊科物理治療 : 運用一些理療器材(如電療、超聲波等)協助放鬆過緊的肌肉。

    3.    運動治療 : 一些針對性的治療運動。

一般輕微患者大多自行購買及服食一些止痛或消炎藥，但一些嚴重的患者，如果長期服用這類止痛或消炎藥物，其副作用是傷害腸胃等問題。DUKE大學一項研究調查更指出，對於最常見的緊張性頭痛，脊骨治療法是在多種療法中，其中一種最有效， 最持久及最快速的治療法。

預防頸椎移位運動：

1.          雙手作祈禱手勢，放於頸後，兩隻拇指承托後腦，用拇指打畫圓形，搓頸椎位置10次，目的是為放鬆頸椎位置肌肉。

2.          雙臂舉起，手掌放上肩膊上，然後雙肩打圈10次，目的是放鬆後頸肌肉。

3.          準備一條長毛巾，放於頸後，雙手抓緊毛巾兩端亚向前拉，頸部將受毛巾壓力向前，但頸部需用力盡量向後傾，維持10秒，目的是改善頸椎弧度。

王漢榮註冊脊醫 ( Dr. Keith Wong Hon Wing ) ,  Registered Chiropractor

以上所提供的資訊僅作為教育及參考用途，如果你有任何醫療問題，應向自己的脊醫查詢，而不應單倚賴以上提供的資料。

頭痛的種類 - 原發性頭痛

原發性頭痛是指沒有其他致病原因的頭痛，最常見的原發性頭痛包括偏頭痛和緊張性頭痛兩種。它們大多與姿勢不當及脊骨錯位有莫大的關連。

偏頭痛

偏頭痛是一種病因不明、反覆發作的頭痛，屬血管性頭痛，亦是常見的神經系統疾病。偏頭痛的特徵包括：半邊頭痛、像抽痛或脹痛、伴隨心跳或脈搏跳動、痛的厲害常會噁心嘔吐、怕光怕吵；此外，走動、上下樓梯或頭晃動都會加劇頭痛。偏頭痛的患者以女性居多，病發最常見的年齡為三十五至四十歲。

緊張性頭痛/頸椎性頭痛

緊張性頭痛/頸椎性頭痛是一般成人最常見的頭痛。它與肌肉緊繃無法放鬆有關，由於患者長期處於緊繃的狀態或因工作關係經常要維持某一特別的姿勢，導致頭、頸、肩膀附近的肌肉發生過勞的現象，而導致頭痛的產生。

症徵:

• 頭痛的產生由後枕伸延到前額、頸部肌肉緊張、眼後壓迫感。
• 多在白天逐漸增強，可持續數小時或更久，女性比男性更容易發生緊張性頭痛。
• 病發最常見的年齡為三十至四十歲。

²   頸椎病變性頭痛(Cervicogenic Headache) 也是都市人最其中一種最常見的頭痛。是由頸椎退化，頸脊骨錯位，頸椎關節等問題所引致。而引致頭痛的主要原因是頸椎神經的第一、二、三條受厭所引起。痛楚的範圍常常只是一側，由頸伸延到後枕，頭的側面及到達眼球的後面。不少醫療人員把頸椎病變性頭痛錯誤地診斷為偏頭痛。

王漢榮註冊脊醫 ( Dr. Keith Wong Hon Wing ) ,  Registered Chiropractor

以上所提供的資訊僅作為教育及參考用途，如果你有任何醫療問題，應向自己的脊醫查詢，而不應單倚賴以上提供的資料。

肩周炎舒展運動

以下介紹的肩周炎患者的關節舒展運動，亦適合一般人士練習，目的是强化肩關節，如在運動過程，發覺疼痛加劇或嚴重不適，應立即停止運動並請教專業醫生。

鐘擺運動
將沒有患病的手臂放在桌上，身體向前傾，上肢放鬆，痛肢如鐘擺向不同方向搖擺，例如：往順時鐘方向轉動30次，再往逆時鐘方向轉動30次)。

爬牆運動
身體站立，面向牆壁，舉起痛肢。手指貼著牆壁，用手指於牆上慢慢向上爬，爬至能忍受的最高處停留10秒，然後慢慢往下爬，重複此動作10次。每次可逐漸增加爬行的高度，謹記要量力而為。

背拉運動
身體站立，雙手握著毛巾於背後，痛手放於下方，不痛的手慢慢往上拉高至能忍受的最高點，數10秒後放鬆，重複10次，謹記要量力而為。

王漢榮註冊脊醫 ( Dr. Keith Wong Hon Wing ) ,  Registered Chiropractor

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你可能也有肩周炎?

肩周炎的成因

在現時醫學上，肩周炎的真正病因不詳，但大多數是因為肩關節部位受創傷、勞損、缺少運動所引起的。此外，還有一些因素會増加患上肩周炎的機會:

• 脊椎或上肢移
• 肩關節過份勞損或退化
• 其他如患糖尿病、中風後， 或肩膊手術後肩膊固定太久

肩周炎的病徽

• 肩膊活動能力受阻
• 無法舉手及轉動手臂 
• 肩袖隱隱作痛

肩周炎的治療方法

• 脊科治療 : 用一些特別的矯正器及特別的手法矯正輕度錯位的頸脊關節,及用最新的3D牽引床來減低神經線受壓的機會。
• 脊科物理治療 :運用一些特別的理療器如肌肉電療和超聲波，再配合冷敷或熱敷患處，可減輕患處症狀。
• ART深層肌肉療法 : 用特別的手法把一些因為過度勞損的深層肌肉膜拉鬆。
• 運動治療 : 一些針對肩部肌肉的治療運動，目的恢復肩膊關節的活動度。.
• 盡快接受正確的矯正治療, 往往因為病情拖延愈久, 相對地治療時間也愈久。

王漢榮註冊脊醫 ( Dr. Keith Wong Hon Wing ) ,  Registered Chiropractor

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肩痛原因 - 肩周炎

很多肩痛的病例都是由肩周炎所引起的。肩周炎是指患者肩部的肌肉、肌腱、關節等軟組織發炎，它是屬於一種慢性炎症。患者以50歲以上人士居多，因此又稱之為「五十肩」。通常患有肩周炎的人士是需要長期伏案工作，肩部的肌肉韌帶常處於緊張狀態，長期勞損而引致發炎。患病後，患者會感到胸肩關節變得僵硬，肩膊活勳範圍嚴重受限制，不能提高或伸展，影響日常工作及生活。

較易患上肩周炎的高危人士：

1.      日常生活姿勢不正確

2.      經常舉重物件之人士（如：搬運工人）

3.      長時間重覆舉手動作之人士（例如：網球員、羽毛球運動員）

4.      重覆性做同一手部動作之人士（例如：空姐、侍應、文員、電腦打字員）

5.      如長時間沒有活動肩膊（可能由於中風、肩部附近組織受過創傷或動過手術後），較易患上肩周炎

6.      40-60歲的中年人士

7.      肩周炎較常出現在糖尿症人士

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